کراتم، گیاهی بومی جنوب شرقی آسیا، به دلیل خواص محرک ملایم و تسکین‌دهنده‌اش در فرهنگ‌های مختلف مورد استفاده قرار می‌گرفته است. این گیاه حاوی ترکیباتی است که بر مغز تأثیراتی شبیه به اپیوئید دارد، اما خود یک اپیوئید محسوب نمی‌شود. در ایالات متحده، فروش کراتم در حدود ده سال گذشته رواج یافته و معمولاً به شکل پودر یا کپسول در دسترس است. حتی گاهی اوقات در فروشگاه‌های مواد غذایی یا پمپ بنزین‌ها یافت می‌شود و برخی آن را "هروئین پمپ بنزین" می‌نامند.

در اخیر، مرگ دو دانشجو در ارتباط با مصرف کراتم، نگرانی‌های جدی در میان مقامات به وجود آورده است. این موضوع بحث‌هایی را در مورد نیاز به مقررات سخت‌گیرانه‌تر بر این ماده به راه انداخته است. برخی از افراد از کراتم برای مدیریت درد مزمن یا علائم ترک اپیوئید استفاده می‌کنند، در حالی که دیگران نسبت به اعتیاد احتمالی و خطرات مسمومیت، به ویژه در ترکیب با سایر مواد، هشدار می‌دهند.

اگرچه کراتم در بسیاری از مناطق ایالات متحده قانونی است، اما تحت نظارت دقیق‌تری قرار گرفته است، زیرا گزارش‌های فزاینده‌ای از مشکلات بهداشتی مرتبط با مصرف آن منتشر می‌شود.